Medidas higiénicas y de protección universal para evitar transmisión de enfermedades infectocontagias

Se crean programas de higiene y aislamiento con las precauciones a seguir para el control de las infecciones en centros sanitarios. La transmisión de una infección requiere de tres elementos fundamentales: Una Fuente de microorganismos infecciosos. Un Huésped susceptible de infectarse. Un Medio de transmisión para el microorganismo. -Como fuentes son los pacientes, los trabajadores, y ocasionalmente los visitantes. Qué padezcan enfermedades en fase aguda, enfermedades en periodo de incubación, estén colonizados por microorganismos pero sin síntomas o que sean portadores crónicos del agente infeccioso. Otras fuentes pueden ser la flora endógena del propio paciente,otros objetos, equipos, superficies y medicamentos contaminados, etc. -El Huésped, es la persona infectada y ello depende de la resistencia que tenga a dichas infecciones, de que sean más o menos inmunes a la colonización, en que sean portadores del agente infeccioso asintomáticos o que desarrollen la enfermedad. Hay otros factores que pueden potenciar la susceptibilidad a padecer infecciones. Edad, otras enfermedades subyacentes, determinados tratamientos con antibióticos, corticoides, inmunosupresores, radioterapia, intervenciones quirúrgicas, anestesia y otros. -Transmisión: a)  Por contacto: Contacto directo: contacto entre cuerpos(persona infectada y el huésped susceptible). Contacto indirecto: contacto entre el huésped y un objeto contaminado(agujas, ropa). b) Por gotas: Aerosoles generados por las personas infectadas al toser, estornudar, hablar, etc. Son gotas de más de 5 micras. Estas gotas tienden a sedimentarse y dejar de ser transmisibles, en un espacio superior a un metro del foco de la infección, por lo que hay que estar cerca para contagiarse, a través de la boca, nariz, ojos, manos, etc. c) Por transmisión aérea: Diseminación de los microorganismos en partículas emitidas con un diámetro inferior a 5 micras. Se  mantienen más tiempo en el aire y pueden dispersarse por las corrientes de aire, recorriendo mayores distancias. Pueden ser inhaladas por las personas a mayor distancia. Es el caso de enfermedades como la tuberculosis, la varicela, el sarampión... d) Por vehículos comunes como el agua, la comida, medicación, los fluidos intravenosos, ciertos dispositivos, equipos sanitarios, etc. e)Por vectores: Mosquitos, moscas, y ratas fundamentalmente, que inoculan el agente infeccioso con sus picaduras o mordeduras. Las precauciones de aislamiento están diseñadas para prevenir la transmisión de microorganismos por estas vías. Dado que tanto el agente infeccioso como el huésped susceptible son de difícil control, las medidas se dirigen principalmente a impedir la transmisión.   Prevenciones preventivas universales: Se deben usar de forma rutinaria por todo el personal sanitario. El objetivo es crear elementos barrera cuando es posible anticipar el contacto de la piel y las mucosas(boca, nariz, ojos) de dicho personal, con la sangre o los fluidos biológicos de cualquier paciente. Uso de guantes no estériles necesariamente, siempre que vaya a tocar sangre o fluidos biológicos, mucosas o piel no intacta de todos los pacientes. Los guantes deben cambiarse tras el contacto con cada paciente y también entre las distintas zonas del mismo contaminadas y limpias. Las mascarillas, gafas o pantallas faciales deben usarse cuando es probable se generen gotículas de sangre y /o fluidos biológicos para prevenir la exposición de las mucosas. Uso de batas o delantales cuando es posible se produzcan salpicaduras de sangra o de fluidos corporales del paciente. Limpieza de manos, que se deben lavar inmediatamente antes y después, aún usando guantes, de forma concienzuda, y más aún si se han ensuciando con sangre y/o fluidos corporales. Esta es la medida más importante  efectiva para reducir la transmisión de microorganismos de una persona a otra. Para que una infección tenga lugar, los microorganismos deben llegar a un huésped susceptible de ser infectado. Microorganismos patógenos= Virus, Bacterias, Hongos y Parásitos. La aplicación de estas medidas preventivas se estima que reduce la aparición de las infecciones en un 32%.  Lidia Server Romero, Doctora de DomusVi El Campello.